Quels traitements cancer du côlon ?

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traitements des tumeurs colorectales

 

Le colon ou gros intestin et le rectum font partie du système digestif. Le cancer du côlon et du rectum, aussi appelé cancer colorectal, prend naissance dans des cellules normales situées sur la paroi intestinale, qui vont muter en cellules cancéreuses pour se multiplier de façon anarchique. C’est la masse de ces cellules cancéreuses qui vont constituer une tumeur. Le cancer du côlon fait partie des pathologies cancéreuses les plus répandues en France. Plus de 40 000 nouveaux malades sont diagnostiqués tous les ans. Il existe des forte disparités à ce niveau en fonction des pays.

Cher lecteur, j’ai fais cette fiche récapitulative sur les traitements du cancer du côlon et des tumeurs malignes colorectales. Servez-vous des informations suivantes pour établir un dialogue avec votre équipe soignante.

Et surtout, prenez soins de vous.

 

Traitements du cancer colo-rectal : La RCP en action

Les traitements du cancer du côlon sont discutés en réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) où se retrouvent des oncologues, des chirurgiens, des pharmaciens hospitaliers, des radiothérapeutes. Cette diversité permet d’avoir un large panel des connaissances médicales actualisées pour pouvoir adapter le traitement au patient. Ces thérapies sont déterminées sur la base de plusieurs éléments, notamment :

  • Le résultat des examens et l’étendue de la maladie (le stade qui va de 1 pour un cancer localisé à 4 pour un cancer avec des métastases),
  • L’âge du patient,
  • Ses habitudes de vie,
  • La tumeur identifiée,
  • son agressivité (son grade),

Le traitement du cancer du côlon et les tumeurs malignes du rectum est classiquement la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie externe ou, rarement, interne (curiethérapie), les thérapies ciblées (notamment avec l’Erbitux et l’Avastin).

En cas d’échec thérapeutique, si vous le souhaitez, vous pouvez vous renseigner sur les essais cliniques relatifs au cancer colorectal en vous rapprochant des centres de référence de lutte contre le cancer.

 

La chirurgie du cancer du côlon

La chirurgie reste le traitement principal du cancer du côlon. Elle sera plus ou moins préservatrice en fonction du stade de développement de la tumeur. Deux formes d’opération sont possibles :

  • La laparotomie : avec ouverture de la paroi abdominale,
  • La cœlioscopie : c’est une opération dite à ventre fermée. Le chirurgien fait trois petites incisions pour opérer. Elle est moins traumatisante pour l’organisme.

La chirurgie envisagée par la réunion de concertation pluridisciplinaire sera présentée au patient lors d’une consultation dédiée. Il est important de poser toutes les questions souhaitées et de bien se faire expliquer le rapport bénéfices/risques des options de traitement possibles. Le post-opératoire doit également être discuté. Les conséquences de certaines opérations peuvent être lourdes et les anticiper permet de mieux les vivre. Mon livre numérique vous aidera dans cette démarche.

Parfois une stomie, l’ablation totale du côlon, est nécessaire. Un anus artificiel est alors créé, les selles seront évacuées dans une poche collée sur le ventre. C’est une étape qui est difficile à vivre. Des associations de lutte contre le cancer ou « spécialisées » autour de ce thème existent pour soutenir les personnes concernées et les aider à maintenir une bonne qualité de vie. Si vous avez subi une stomie, le site de la Ligue contre le Cancer, qui informe sur les stomathérapeutes pourra sans doute vous être utile.

 

La chimiothérapie du cancer du côlon et du rectum

Les traitements médicamenteux du cancer du côlon se répartissent en deux grands types : la chimiothérapie « classique » et les thérapies ciblées. Les thérapies ciblées représentent une nouvelle forme de traitements des cancers. Plus précises, elles ont moins d’effets secondaires que la chimiothérapie systémique. Aujourd’hui, elles sont en plein développement mais ne sont pas encore très rependues. Des essais cliniques sont en cours.

Les médicaments utilisés en chimiothérapie peuvent être administrés de différentes manières : injection par voie intraveineuse et/ou par voie orale. Les molécules utilisées dans le traitement du cancer du côlon sont entre-autres le :

Pour les médicaments administrés par voie intraveineuse, la pose d’une chambre implantable (PAC) est nécessaire pour préserver les veines superficielles. Des explications pratiques sont consacrées à ce sujet dans mon livre Mieux vivre le cancer : La Bible.

Un exemple intéressant de traitement du cancer du côlon est donné dans le livre de Laurent SCHWARTZ et Jean-Paul BRIGHELLI : Cancer : guérir tous les malades ?

 

La chronochimiothérapie pour le cancer colorectal métastasé

A l’hôpital Paul Brousse à Villejuif (94), le Professeur LEVY propose à ses patients une chimiothérapie administrée en fonction des heures de la journée. Ce mode d’administration de la chimiothérapie permet de s’adapter aux rythmes biologiques du patient et d’augmenter l’efficacité des traitements contre le cancer colorectal.

Voici un reportage en vidéo sur cette technique de chronochimiothérapie à domicile avec l’exemple d’une patiente soigné pour un cancer du colon avec des métastases au foie et au poumon :

 

 

Les nouveaux traitements du cancer colorectal

Il existe plusieurs types de nouveaux traitements du cancer colorectal en cours de développement. En voici quelques. J’actualise régulièrement cette rubrique, n’hésitez pas à vous abonner à ma newsletter pour en être informé.

Cancer du côlon métastasé au foie inopérable : un nouveau traitement

En 2017, une étude nommée Sarah a été présentée au congrès international du foie. Lancée par l’hôpital Beaujon à Paris, elle avait pour objet la présentation d’un nouveau traitement appelé la radioembolisation. Cette thérapie consiste en l’injection de micro-billes radioactives (Sir-sphères) qui vont attaquer le cancer secondaire (métastase) au foie. Au préalable, des vaisseaux ont été obstrués pour que les micro-billes atteignent la tumeur.

D’après l’étude, ce traitement des métastases au foie a permis de réduire la taille de la tumeur, permettant parfois une chirurgie.

La cure est de 12 000 €. Pour le cancer du côlon métastasé au foie, il est remboursé par l’Assurance maladie. La séance dure moins de 2 heures et l’hospitalisation moins de 48 h.

Les nanotechnologies contre le cancer du côlon, un traitement futur ?

Les chercheurs de l’Université de Montréal et l’équipe du professeur Sylvain MARTEL ont développé un système qui permet de cibler les cellules très pauvres en oxygène (comme le sont les cellules cancéreuses) pour les détruire. En 2016, des essais cliniques ont été fait sur les souris porteuses de tumeurs colorectales humaines. 50 % des doses injectées ont spécifiquement atteint le cancer à traiter.

Pour aller plus loin sur cette possibilité de traitement futur : O. Felfoul, M. Mohammad, S. Taherkhani et al, Nature Nanotechnology, 2016, 11, 941-946

 

Pour avoir plus de détails techniques sur les traitements du cancer du colon voici un dossier complet de la Fondation ARC.

 

Effets secondaires des traitements du cancer colorectal

Tout traitement a des effets secondaires et c’est d’autant plus vrai dans les traitements contre le cancer. Ces effets indésirables sont très variables en fonction des personnes. Le mieux est d’essayer de les anticiper le plus en amont sans en faire une fixation. Au mieux, la personne malade ne sera pas concernée et tant mieux. Au pire elle sera bien préparée aux effets secondaires vécus, ce qui permet de mieux les vivre.

Classiquement, les effets secondaires des traitements du cancer du côlon sont :

  • La fatigue,
  • Un rapport plus difficile à l’alimentation avec perte d’appétit, nausées et vomissements,
  • Une modification de la formule sanguine avec notamment des périodes d’aplasie,
  • Des saignements, des hématomes qui surviennent plus facilement,
  • Des troubles de la digestion diarrhée et/ou constipation,
  • Des aphtes et mucites,
  • Une chute des cheveux (alopécie),

Sachez que les effets indésirables des traitements contre le cancer ne sont pas une fatalité. Si les solutions miracles n’existent pas, il existe cependant des moyens d’atténuer les conséquences du cancer et des traitements. Vous en trouverez beaucoup dans mon livre numérique. La partie sur les effets secondaires est la plus appréciées de mes lecteurs.

Comment faire face au cancer du côlon et à ses traitements ?

Le cancer, son diagnostic et ses traitements sont des épreuves pour la personne malade et son entourage. Même si les solutions miracles n’existent pas (si des personnes affirment le contraire, cela doit inciter à la prudence), il y a des moyens pour être mieux armer pour mieux les vivre. Cela passe par une nouvelle organisation de sa vie quotidienne, être informé des ressources pour faire face aux effets secondaires, des solutions pour établir un échange constructif avec ses médecins et son équipe soignante. Mais affronter le cancer et trouver l’énergie de chercher des solutions est difficile. C’est pour aider les personnes malades d’un cancer que j’ai écrit mon livre Mieux vivre le cancer : La Bible. Avec lui, vous aurez :

  • Les ressources souvent ignorées du malade pour affronter le diagnostic du cancer et devenir un acteur de son traitement,
  • Tous les trucs et astuces pour faire face aux effets secondaires des traitements contre le cancer,
  • Les moyens dont la personne malade doit se servir pour faire de son entourage et de ses médecins, une équipe pour combattre le cancer.

Mon livre donne à chacun un développement adapté à ses besoins.  Il est téléchargeable immédiatement sur ce site et en version « papier » sur Amazon. Plus de 9 lecteurs sur 10 considèrent que mon livre les a vraiment aidé à mieux vivre l’épreuve du cancer.

 

Mieux vivre le cancer : La Bible, format numérique
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Découvrez comment supporter les traitements contre le cancer. Ce livre numérique vous donne toutes les solutions pour faire face aux effets secondaires, avec en plus :
  • les moyens d'affronter le diagnostic, les ressources pour faire face aux traitements,
  • le cancer et l'entourage : savoir fédérer ses forces et celles de ses proches,
  • Un paiement ultra-sécurisé.
  • Un téléchargement immédiat avec 0 € de frais de port.
  • 100% compatible avec PC et MAC.
Prix: €22.00

 

 

crédits photo de l’article sur les traitements du cancer du côlon : © Valentina R. – Fotolia.com

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