Bléomycine anti-cancéreuse

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La bleomycine et la chimio

 

La bléomycine est un médicament de chimiothérapie de la famille des antibiotiques cytotoxiques. Elle a été découverte au Japon dans les années 60. Cette molécule est aussi connue sous le nom commercial de Blenoxane ®. Elle se présente sous la forme d’une solution transparente et incolore. Elle est associée à d’autres médicaments pour traiter les tumeurs germinales (cancer des testicules, de l’ovaire), les lymphomes, les cancers de la tête et du cou.

Ce médicament chimiothérapeutique fait notamment partie du protocole BEP que j’ai suivi. Dans cet article vous trouverez les informations essentielles à savoir sur la bléomycin, mais attention, je ne suis pas médecin. Ainsi, tout ce que vous trouverez sur ce site (et sur internet en général) ne se substitut jamais à un avis médical. Vos soignants sont des interlocuteurs incontournables face à l’épreuve du cancer.

J’ai fait ce site pour vous et il est aussi le vôtre. N’hésitez pas à laisser un commentaire en fin d’article pour partager votre vécu. Je reste persuadée que l’échange peut aider d’autres personnes qui doivent faire face au cancer.

 

Le choix de la bléomycine et l’anticipation des traitements

Le choix du recours à ce médicament de chimio est une étape d’un processus de soins déjà bien engagé.

La base est l’étude de tissus prélevés soit par une biopsie soit par chirurgie. Cette analyse est l’anatopathologie qui va permettre d’identifier la tumeur en fonction de ce qui a été vu par microscope. Aujourd’hui, vient s’ajouter l’étude de l’ADN des cellules prélevées. Les résultats obtenus donnent un nom à la tumeur (carcinome, tumeur germinale, lymphome de Hodgkin, etc). C’est sur cette base et sur d’autres paramètres comme l’âge du patient, ses antécédents qu’un traitement va être déterminé lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP).

Cette instance réunit généralement des oncologues, des radiothérapeutes, des pharmaciens hospitaliers et toutes autres spécialités médicales qui vont donner un éclairage utile dans le choix des traitements.

 

Que faire avant le début d’un traitement par Blenoxane ®  / bléomycine  ?

Tout d’abord, je suis d’avis qu’il faut toujours préparer ses entrevues avec votre oncologue. Et la meilleure manière de la faire, c’est d’anticiper. Un exemple concret : on peut avoir beaucoup de questions en tête et, le moment venu, avoir un « blanc », ne pas savoir quoi dire. Un moyen simple de se préparer est d’écrire la liste des questions que vous vous posez dans les jours précédents votre rendez-vous avec votre oncologue. À titre d’exemple, vous trouverez la liste de toutes les informations indispensables dans mon livre de référence Mieux vivre le cancer : La Bible.

Ensuite, demandez à votre médecin s’il vous faut faire un bilan dentaire. Des dents mal-soignées peuvent être la source d’infection. En revanche, quand le traitement contre le cancer a débuté, avoir des soins dentaires est souvent déconseillé. Un éclairage médical sur ce sujet s’impose.

Enfin, si vous ou votre compagne attendez un enfant, prévenez votre oncologue, tout comme si vous avez des désirs de grossesse post-traitements. En chimiothérapie, il est indispensable d’avoir une méthode contraceptive efficace. Il y en a beaucoup comme le signale souvent Martin Winckler, docteur et écrivain.

Par ailleurs, il est toujours très utile de lire la fiche VIDAL des médicaments anticancer proposés ainsi que l’avis de la Haute Autorité de Santé. C’est un peu technique… mais toujours éclairant.

 

Administration de la bléomycine et effets secondaires

Cette solution de chimiothérapie se fait par injection, en intramusculaire ou en sous-cutané. En cas d’injection, avant le début du traitement généralement (même si pour moi, cela s’est fait après la première cure), une chambre implantable est installée. Ce dispositif permet d’administrer la bléomycine dans un gros vaisseau, ce qui préserve les veines superficielles.

La fréquence de l’administration dépend du protocole de soins retenu.

En parallèle à ce traitement, efforcez-vous de ne pas recourir à l’automédication. Il est d’ailleurs, fortement recommandé de transmettre à votre médecin tous les médicaments que vous prenez de manière régulière même ceux disponibles sans ordonnance, les compléments alimentaires ou plantes médicinales. À titre d’exemple, il est indiqué sur l’Action Cancer Ontario, qu’un traitement par bléomycin est contre-indiqué avec l’aspirine. Or, l’aspirine est largement utilisée dans les médicaments en libre-service.

De même, concernant la prise de plante (phytothérapie, tisane ou autre), il vaut mieux avoir le feu vert de votre équipe soignante avant toute prise. De manière complémentaire, le site Américain About Herbs propose une base de donnée très complète sur les plantes, leurs interactions connues avec les médicaments et les contre-indications. Il n’y a pas d’équivalent francophone… c’est dommage. Cela étant, ce site est vraiment bien fait et accessible sans être bilingue.

 

Les effets secondaires de la bleomycin

Comme tout médicament, les molécules utilisées en chimiothérapie ont des effets secondaires. La bléomycine comme tout médicament en a donc aussi.

Deux choses à retenir :

Ainsi, la liste qui suit est à relativiser. Je la donne ici à titre informatif et elle ne doit pas susciter d’angoisse particulière. Face au cancer, ou dans la vie en générale, mieux vaut prendre en compte les problèmes présents et non les « potentiels futurs qui pourraient arriver ». Après, ce principe n’empêche pas une certaine anticipation qui permet de ne pas être pris au dépourvu à un moment critique.

  • La fatigue: C’est un des effets secondaires classiques d’une chimiothérapie et il peut être massif. Essayez de déléguer les tâches qui relèvent de l’intendance le plus possible,
  • Les aphtes et lésions de la bouche: c’est une conséquence qui peut être très douloureuse et qui empêche une bonne alimentation. Pour épargner vos gencives, pensez à tenir votre brosse à dents comme un crayon, à la choisir la plus souple possible ou à utiliser une toothette © (sorte de bâtonnet avec une tête en mousse). Les bains de bouche sont des indispensables,
  • Les nausées et vomissements: privilégiez les aliments neutres, sans odeur. Là également, nous ne sommes pas égaux. Certains patients ne supportent pas la banane, par exemple, d’autres ne mangent que cela… tenter d’identifier les aliments qui « passent bien » peut s’avérer très utile,
  • La perte des cheveux: avec la bléomycine, l’alopécie n’est pas forcément totale. Pour autant, il est souvent recommander de vous couper les cheveux, de ne pas les laver, ni les brosser dans les jours qui suivent l’injection de chimio et ne pas utiliser de gel, décoloration durant le traitement et après,
  • Et autres.

Il existe beaucoup de ressources pour limiter les effets indésirables de la chimiothérapie et de la bléomycine. Votre équipe soignante pourra vous accompagner sur ces sujets. En parallèle, vous trouverez dans mon livre Mieux vivre le cancer : La Bible plus de 500 pages de trucs et astuces pour vous faciliter la vie face à l’épreuve du cancer et à la chimiothérapie. Ce guide pratique unique est disponible sur Amazon (livre papier) et en téléchargement immédiat (e-book).

 



 

 

 


 

En cours de traitement par bléomycine, pour tous les effets secondaires inhabituels comme :

  • De la fièvre, des frissons,
  • Une brulure à l’endroit de la chambre implantable,
  • Un gonflement (œdème) important,
  • Durcissement d’une veine,
  • Une douleur thoracique,
  • Une difficulté à respirer,
  • Perte de la vision, difficulté à parler, évanouissement,
  • Crachat de sang
  • Des démangeaisons massives,
  • Ou autres situations anormales,

Vous avez besoin d’un avis médical en urgence. Contacter votre service d’oncologie, le SAMU (le 15), ou aller directement dans un service d’urgence hospitalière.

 

Crédit photo de l’article « fiche patient blémomycine » : © glisic_albina – Fotolia.com

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