Cancer et protocole de chimiothérapie

chimio-protocole

Protocole de chimiothérapie

 

Après l’annonce du diagnostic du cancer, vient le temps de l’explication des traitements à prévoir. Tous les éléments relatifs à la maladie cancéreuse et des thérapies pour la combattre sont recensés dans un document nommé protocole de soins. En fonction des établissements de santé et des professionnels soignants, il est aussi appelé programme personnalisé de soins.

D’expérience, être bien informé des traitements à venir, permet de les anticiper et cela aide à mieux les vivre. Chaque patient a son propre ressenti, mais pour moi, avoir une information claire sur le protocole de soins a été un facteur clé pour être un acteur du traitement. Ca n’aide pas forcément à guérir, mais ça permet de mieux vivre cette épreuve… ce qui n’est déjà pas si mal.

 

Le protocole de chimiothérapie : un document synthétique du traitement

Le traitement du cancer par chimiothérapie peut être très différent d’un patient à l’autre. Pour y voir plus clair, il existe des protocoles de chimiothérapie.

Le protocole de chimiothérapie est généralement un document qui devra indiquer :

  • Le diagnostic,
  • Les traitements mis en œuvre,
  • Les modalités des traitements : leur administration, leur durée et leur fréquence.

C’est après l’analyse de la tumeur et de son histologie (cf. fiche dédiée de mon livre) que le protocole de chimiothérapie va être déterminé. La chimiothérapie va associer plusieurs médicaments, les effets des molécules pouvant être accrus grâce à des combinaisons.

Ces protocoles sont normés. Ils ont fait l’objet d’études permettant d’évaluer leur efficacité sur un type de cellules cancéreuses précises. Les évaluations des études aboutissent à la définition de protocole lié à une tumeur déterminée.

 

Qui décide du protocole de chimiothérapie ?

C’est la commission pluridisciplinaire qui va déterminer le protocole de soins le plus adapté à la situation du patient. Cette commission va réunir des professionnels de plusieurs spécialités :

  • oncologues,
  • pharmaciens hospitaliers,
  • radiothérapeutes,
  • radiologues,

C’est sur la base des documents et examens disponibles, mais aussi en fonction de la situation personnelle du patient (âge, antécédents familiaux et personnels…) et en fonction de la balance « bénéfice/risque » que cette commission choisira le protocole de chimiothérapie qui semble le mieux correspondre à la personne malade du cancer.

Sachez que vous pouvez, à tout moment, demander un second avis notamment dans un centre de référence de lutte contre le cancer. Il y en a une vingtaine sur le territoire français comme l’Institut Curie, l’Institut Gustave Roussy, le Centre Paoli Calmettes pour n’en cité que quelques uns.

Certains de ces hôpitaux de pointe dans les traitements du cancer, propose même un service de demande de second avis en ligne. Pour solliciter un de ces centres, il vous suffit de transmettre votre dossier médical complet à une équipe de soins. Votre médecin traitant peut vous aider dans cette démarche.

 

Protocole de chimiothérapie : des exemples

Il existe des protocoles de chimiothérapie plus utilisés que d’autres.

Voici des exemples de protocole de chimiothérapie :

  • Folfox : qui peut-être donné pour traiter un cancer du colon. Si vous suivez ce protocole de chimio, pensez à vous renseigner sur le test du DPD avant la première injection. En 2018, cet examen n’est pas obligatoire, mais fortement recommandé. Parlez-en avec vos médecins.
  • FEC 100 ou 50 : qui est une des chimiothérapies classiques pour soigner un cancer du sein.

Sur le cancer des ovaires (notamment) avec du cisplatine :

  • BEP (Bléomycine, étoposide, cisplatine), qui est notamment utilisé pour certaines tumeurs germinales. C’est celui que j’ai reçu,

Pour connaître précisément les effets secondaires des médicaments présents dans le protocole de chimiothérapie, vous pouvez consulter la boite à outils de l’Action Cancer Ontario, site très sérieux et bien fait.

Par ailleurs, allez consulter le site du magazine professionnel Prescrire. Chaque année, cette publication à destination des médecins et pharmaciens donne la liste des médicaments à écarter car trop dangereux par rapport aux risques. Si un de vos médicaments est cité, solliciter votre oncologue pour connaître les raisons de ce choix et les alternatives moins dangereuses pour vous.

 

Comment faire face au cancer et au protocole de chimiothérapie ?

Le cancer et ses traitements seront toujours une épreuve difficile pour les personnes malades et leurs proches.

Chacun va vivre ces moments à sa manière.

Le patient devra affronter physiquement les traitements et les effets secondaires. Les proches, devenus aidants, seront plongés dans une tension du quotidien parfois difficile à gérer.

Il est pourtant possible de mieux être armé pour vivre cette situation, à condition d’avoir les bonnes informations, au bon moment.

C’est pour cela que j’ai écrit le livre de référence Mieux vivre le cancer : La Bible. Ce livre donne tout ce qu’il est possible de faire pour :

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  • et redevenir un acteur de sa vie en s’appropriant les traitements.

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  • Fédérer vos forces et celles de votre entourage,
  • Avoir des solutions contre les effets secondaires.

C’est un livre unique que toutes les personnes malades et leurs proches devraient lire face aux pathologies cancéreuses.

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Pour conclure cet article sur le protocole de la chimiothérapie, voici une vidéo explicative d’une patiente suivant un protocole de chimiothérapie pour un mélanome. Cette vidéo a été faite par les Hôpitaux Universitaires de Génève :


Par ailleurs, voici les détails techniques du protocole de chimiothérapie proposés par le très bon site oncoprof dans son article consacré à ce sujet ici.

 

Crédits photo sur l’article de présentation des protocole de chimiothérapie : DNA_color © apernak – Fotolia.com

2 Commentaires

  1. DANIELA LOPPARELLI

    BONSOIR
    JE VOUS LIS AVEC PLAISIR; jE SUIS EN RECIDIVE D UN CANCER DU SEIN; APRES MASTECTOMIE BCP DE DOULEURS ET JE N AI PAS ETE ECOUTE; l AUTRE SEIN EST ATTEINT AINSI QUE 3 VERTEBRES…. C EST BCP ; ON M FAIT DU TAXOL DU ZOMETA; LES DOULEURS DONT IMPORTANTES SURTOUT APRES ZARZIO POUR REMONTER LES GLOBULES BLANCS. ET MAINTENANT MES ONGLES SONT NOIRS EPAIS ILS ONT ETE DOULOUREUX MALGRE LES VERNIS ET PROTECTION DE SILICIUM
    MES ONGLES VONT TOMBER.
    CHAQUE JOUR JE FAIS A L EXTRACTEUR DE JUS 1 BETTERAVE 1 POMME 1 ORANGE 1 GOUSSE D AIL CURCUMA FRAIS ET GINGEMBRE FRAIS.
    APRES LES CHIMIOS JE SUIS EPUISEE PENDANT PLUSIEURS JOURS ET PUTOT QUE DE NE RIEN MANGER JE PRENDS DES PLATS SURGELES DE BONNE QUALITE
    JE SUIS A LA 12EME SEANCE DE TAXOL. JE VAIS TOUT LAISSER EN PLAN ET
    PARTIR 3 SEMAINES 1/2 AU PORTUGAL. TOUT A COMMENCE EN FEVRIER 2016 ET JE NE VIS QUE POUR CETTE MALADIE L HOPITAL ONCOLOGUE PHARMACIE INFIRMIERS ETC…BONNE CHANCE

    • daria

      Bonjour Daniela,

      Oui c’est très dur de vivre un cancer, on ne vit que pour lui, au travers de lui…. Une histoire d’amour vache en somme ! C0 fait 3 ans que je me bats entre contre le cancer initial et les rechutes de plus en plus compliquée. Je n’ai quasiment plus de dents,une seule moitié de palais ( j’ai une prothèse obturatrice afin d’éviter les greffes dans mon cas précis) . En ce moment je suis sous chimio, ils viennent de m’ôter ma pompe de fluor. J’ai de la température depuis hier soir et non, c ‘est pas grave, faut attendre ! La température çà peut être bénin ou une toxicité au fluor vu qu ils ne m ont pas proposé le dépistage de l’activité de l enzyme DPD. Donc, normal je déprime, j’ai la trouille quoi ! Je vous souhaite la meilleure continuation possible

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