Chimiothérapie et extravasation : que faut-il savoir ?

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Extravasation chimio expliquée

 

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L’extravasation se définit comme la fuite accidentelle de la perfusion des médicaments de chimiothérapie. Cette fuite peut se produire sur la peau, les tissus annexes ou autres. C’est une urgence thérapeutique. En cas d’extravasation de la chimiothérapie, il faut immédiatement appeler un médecin en urgence.

Le risque d’une extravasation et la prévention

L’extravasation peut avoir différentes causes :

  • Une mauvaise perfusion,
  • Le déchirement de la veine perfusée,
  • Un cathéter (chambre implantable) obstrué pendant la perfusion,
  • Une fissure de la chambre implantable.

 

Les clés de la prévention d’une extravasation

C’est tout l’art et le sérieux du personnel infirmier qui est la meilleure prévention des extravasations, notamment :

  • Une radiographie peut être proposée pour vérifier l’obstruction éventuelle de la chambre implantable,
  • Avant chaque injection, il faut procéder au rinçage de la veine et vérifier la présence d’un reflux sanguin,
  • En évitant de faire l’injection au niveau du pli du coude, il faut que la surveillance puisse se faire sans gêne,
  • Une surveillance devra être opérée par l’équipe soignante durant toute la durée de l’injection des médicaments de chimiothérapie. Cela est possible en ambulatoire ou en hospitalisation, mais bien sûr, impossible lors de l’hospitalisation à domicile.

 

Extravasation : signes  et conséquences

Il est important que la personne suivant un traitement de chimiothérapie connaisse les signes de l’extravasation pour alerter l’équipe soignante le plus vite possible. Voici les signes possibles :

  • Œdème, gonflement au niveau de la perfusion,
  • Picotements, brûlures au niveau de l’injection,
  • Toute gêne ou douleur inhabituelle au moment de la perfusion.

En cas de doute, il faut en parler à l’équipe soignante pour qu’une vérification soit faite. Seul un médecin pourra intervenir pour limiter les conséquences. L’intervention médicale en cas d’extravasation se fait selon des règles précises et dépend des médicaments de chimiothérapie utilisés dans la perfusion.

 

Les conséquences d’une extravasation de chimiothérapie

Les conséquences d’une extravasation de chimiothérapie sont différentes en fonction de son degré de gravité et des médicaments de chimio concernés. Il peut notamment y avoir :

  • Une réaction inflammatoire massive,
  • Une nécrose des tissus,
  • Des brûlures,
  • Un œdème.

Pour limiter les conséquences, il est fondamental de faire intervenir un médecin au plus vite.

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Crédit photo de l’article sur l’extravasation cancer : Fotolia.com

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