Comment supporter une sonde JJ et son retrait ?

Durant notre vie quotidienne, notre corps fonctionne en mode automatique. La peau se reconstitue en permanence, nos cellules sanguines naissent et meurent continuellement, nous respirons sans y penser.

Ce formidable fonctionnement de la vie a parfois ses couacs. Notre organisme a des bugs que la médecine va corriger, autant que faire se peut.

En tant que patiente, je me dis souvent que le système de soins en France est un véritable trésor à préserver. Bien sûr, tout n’est pas parfait. La transmission des informations envers le patient est (parfois) compliquée. Et le dialogue avec les médecins peut devenir difficile.

C’est pour cela que j’ai fait ce blog de « conseils de patient » : donner aux personnes malades et à leurs proches des informations fiables pour pouvoir faciliter la discussion avec ses soignants.

C’est aussi pour cela que j’ai rédigé cet article sur les sondes JJ, ou double J ou encore sonde urétérale.

Comme vous le verrez, j’ai inséré à cet article de nombreuses vidéos sur les sondes JJ. Certaines images peuvent heurtées car ce sont des images anatomiques ou de chirurgie.

Servez-vous des informations présentes pour pouvoir en parler à votre médecin (de famille, urologue, chirurgiens, gynécologues, etc) et avoir – ainsi – des conseils parfaitement adaptés à votre situation médicale.

photo-sonde-jj

Porter une sonde JJ

Sommaire de l’article sur la sonde JJ pour les patients :

Pourquoi une sonde JJ (au cours d’une grossesse ou pas) ?

Comment se met une sonde JJ ?

Quelles sont complications avec une sonde JJ ? Douleurs, saignements, incrustation, etc.

Sonde JJ : Comment se passe le retrait ?

 

 

Quelle est l’utilité d’une sonde JJ ?

Concrètement, la raison de la pose d’une sonde JJ est simple. Une sonde double J sert à faciliter l’écoulement des urines des reins, vers la vessie.

 

La soude JJ est un tube fin et souple de trois millimètres de diamètre. Chaque extrémité de la sonde est recourbée, formant une sorte de J, d’où son nom : sonde JJ.

Dans la majorité des cas, les sondes JJ sont posées en cas de calculs rénaux, mais aussi (parfois) dans le cas du traitement des tumeurs, comme pour les malades d’un cancer du rein, ou des ovaires.

Voici une vidéo sur l’intérêt de la sonde JJ et pourquoi elle est utile :

Les sondes JJ peuvent être posées durant la grossesse chez la femme enceinte.

 

Être enceinte et avoir une sonde JJ

En effet, la grossesse peut fortement impacter le fonctionnement du système urinaire.

Ainsi, les médecins peuvent décider de poser une sonde JJ durant la grossesse.

Voici une vidéo qui explique pourquoi et comment se pose la sonde double J chez la femme enceinte :

 

Chez la femme enceinte, la nécessité de poser une sonde JJ peut avoir différentes causes : lithiase, infection, tumeur, insuffisance rénale, trouble vésico-sphinctérien (pollakiurie, dysurie, impériosités, incontinence urinaire, etc.)

La décision de poser une sonde JJ chez la femme enceinte se fait en concertation entre l’urologue, le chirurgien et le gynécologue.

 

Dans tous les cas, la femme enceinte (tous comme les malades ayant besoin d’une sonde JJ) aura un compte-rendu qui reprend les éléments de diagnostic (raison de la pose JJ) avant l’opération.

 

À mon sens, il est important de garder cet écrit dans son dossier médical à avoir sur soi en permanence durant la grossesse.

 

Comment se fait la pose de la sonde JJ ?

cancer-vessie-therapie

Le système urinaire et pose sonde JJ

Sauf indication contraire, la sonde JJ est mise en place, sans incision. Pour cela, le chirurgien va insérer la sonde JJ en passant par les voies naturelles du patient.

L’anesthésie utilisée pour la pose d’une sonde JJ est (le plus souvent) une anesthésie générale.

En cas d’anesthésie locale, un drap est placé au niveau du ventre du patient. Cela l’empêche de voir l’acte de chirurgie en tant que tel (c’est-à-dire, le placement de la sonde JJ). Cette précaution est importante pour ne pas « traumatiser » le patient.

 

Après la pose de la sonde JJ, sauf contre-indication, il est conseillé de boire beaucoup.

 

Sonde JJ : Quelles sont les complications ? Douleurs, saignements…

Avec une sonde JJ, comme tous les dispositifs médicaux (comme c’est le cas pour les picc-line) des complications sont possibles.

Pour moi, en tant que patiente, il est important de connaître toutes les complications possibles avant l’intervention pour la mise en place d’une sonde.

Être bien informé permet de bien réagir en cas de problème avec une sonde JJ et de complications.

Sans ces informations, le patient peut minimiser (sans le savoir) un problème qui doit être rapidement pris en charge ou amplifier une complication mineure.

Avoir les bons éclairages, permet d’être mieux armé. C’est dans cet esprit que les patients doivent demander à leurs médecins quel est le processus normal de vie avec une sonde JJ et les signes d’alerte à connaître.

Certains hôpitaux donnent aux patients des fiches-patients porteurs d’une sonde JJ. Je vous en propose une, faite par l’hôpital de Montréal que je trouve très bien faite et qui mérite d’être diffusée.

 

Douleurs et sonde JJ

© Sebastian Kaulitzki - Fotolia.com

Système urinaire et vessie

Normalement, la sonde JJ ne doit pas provoquer de douleurs.

Si, juste après la pose de la sonde double J, vous avez du mal à marcher ou si vous avez tellement mal que cela vous empêche de dormir, vous devez en parler à votre médecin.

Par ailleurs, les patients porteurs de sonde JJ peuvent ressentir des douleurs dans le dos, ou lors de la miction (le fait d’uriner).

Dans ces cas-là, les patients peuvent être soulagés avec des antidouleurs comme de l’acétaminophène ou de l’ibuprofène.

Dans tous les cas, vous devez éviter l’automédication et ne prendre les antidouleurs qu’en respectant les prescriptions de votre médecin (auquel vous aurez communiqué toutes vos intolérances et allergies).

Par ailleurs, des douleurs peuvent également signaler l’intolérance à la sonde JJ. C’est ce que devra étudier votre médecin.

 

Pourquoi y a-t-il des saignements avec une sonde JJ ?

operation-cancer-vessie

photo vessie

La sonde JJ peut provoquer des saignements. Même si les saignements sont un des signes du cancer de la vessie, ce n’est pas du tout le cas avec une sonde JJ. En effet, la sonde JJ peut frotter contre la paroi de la vessie, l’irriter et provoquer un saignement.

Quoiqu’il en soit, et comme toujours, si vous constatez un saignement dans vos urines et que vous portez une sonde JJ, il vaut mieux en parler rapidement à vos médecins.

L’idéal est de qualifier ce que vous constatez : les saignements sont-ils continus ? Seulement lorsque vous urinez ? Quelle est la couleur de vos urines ?

Cela permettra à votre médecin de distinguer ce qui relève de la présence de la sonde ou si cela relève d’une autre cause.

Attention, si vos urines sont rouge foncé, il vous faut avoir un avis médical rapidement.

C’est également le cas, si avec une sonde double J vous avez de la fièvre, si vous n’arrivez pas à uriner, si vous avez des nausées ou des vomissements.

 

Incrustation d’une sonde JJ

L’incrustation d’une sonde JJ est phénomène connu en médecine.

Le retrait d’une sonde incrustée peut être très difficile et nécessiter des précautions particulières de la part de l’équipe médicale.

 

Comment se fait le retrait d’une sonde JJ ? Au bout de combien de temps ?

Au niveau des délais à avoir en tête, une sonde JJ peut rester en place jusqu’à 12 mois.

Cela étant, la sonde JJ reste en place environ 3 mois. Pour certains malades, elle est remplacée après 6 mois d’usage.

Le retrait de la sonde JJ se fait sous anesthésie locale, en passant par les voies naturelles, comme pour la pose. Un appareil, appelé cytoscope, est utilisé par le chirurgien pour retirer la sonde double J.

Dans la majorité des cas, l’ablation d’une sonde JJ se fait en ambulatoire (sans hospitalisation).

 

Crédit photo de l’article sur les sondes JJ : voir directement sur les photos pour connaître les auteurs en libres de droits. Les autres photos ont été achetées sur fotolia.

Envie de poursuivre votre lecture ? Rien que pour vous, voici des trucs et astuces pour mieux vivre le cancer, ses traitements et ses effets secondaires :
Poster le commentaire

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

Ce site utilise Akismet pour réduire les indésirables. En savoir plus sur comment les données de vos commentaires sont utilisées.