Cancer : Quelles questions poser à l’oncologue lors du premier entretien ?

Quelles questions au cancérologue ?

Lors de la première consultation de la personne malade avec l’oncologue, quelles sont les interrogations à soulever avant le début des soins, comme la chimiothérapie ?

C’est une problématique majeure que de nombreux patients se sont posée.

Dans différents articles publiés dans Chimio-pratique, je recommande de préparer les rendez-vous avec le spécialiste médical, de consigner les questions que vous souhaitez poser ainsi que les réponses. Ceci est d’une grande importance lorsque l’on souhaite se préparer pour sa première séance de chimiothérapie, par exemple. Toutefois, il peut être difficile de s’extirper de l’annonce de son cancer et de trouver des interrogations à poser à son oncologue.

Voici quelques questions qui me semblent être des points essentiels à aborder dans le domaine de la santé, et dont il est judicieux d’obtenir des réponses afin de ne pas rester dans l’incertitude.

Dans le même esprit, dans mon livre de référence intitulé Mieux vivre le cancer : La Bible, vous trouverez tous les conseils nécessaires — à une personne malade et à ses aidants — pour faire face à l’épreuve du cancer.

Après l’annonce du diagnostic, le patient doit interroger l’oncologue concernant les différentes options de traitement disponibles pour lutter contre le cancer.

Avant le début des soins, pour clarifier le parcours que devra suivre la personne malade, voici les questions qui permettent de recueillir des informations claires et établir une relation de confiance :

• Quand va commencer le traitement ? Et combien de temps va-t-il durer ?
  Cela fait partie des questions à poser lors de la première consultation avec l’oncologue.
• Où le cancer est-il situé exactement ? Quels types de tumeurs est-ce (cancer des os, carcinome, etc.) ?
  Demandez à avoir l’histologie de la tumeur que vous garderez précieusement
• Quels sont les bénéfices pour la santé à attendre et les risques à prévoir ?
• Existe-t-il d’autres traitements pour ce type de tumeur dans d’autres hôpitaux ?
  Il est toujours utile d’avoir un second avis dans un centre de référence de lutte contre le cancer.
• Est-ce un essai thérapeutique ?
• Avant le traitement par chimiothérapie, y a-t-il des bilans et soins à faire (dentaires notamment) ?
• La chimiothérapie est composée de combien de cures ? La radiothérapie de combien de séances ?
  Demandez à avoir un polycopié qui vous explique le protocole que vous allez suivre avec le nom des médicaments.
• Sous quelles formes seront pris les médicaments de la chimiothérapie (voie orale/par injection) ?
• Vos médicaments habituels (si vous en avez) sont-ils compatibles avec la chimiothérapie ? Existe-t-il des interactions ?
  Ce point est important pour réduire les risques sur votre santé.
• Y a-t-il d’autres traitements à prévoir (chimiothérapie, radiothérapie, curiethérapie…) ? Où se dérouleront ces soins ?
• Une recherche génétique est-elle prévue dans votre parcours ?

Cancer, thérapie et médecin : avoir une information claire sur les hospitalisations à prévoir pour pouvoir vous organiser

Cancer : quelles questions poser aux médecins ?

• Sur le déroulement des séances de chimiothérapie : elles vont durer combien de temps ? Se feront-elles en hospitalisation ? En ambulatoire (hôpital de jour) ? À domicile (en HàD) ?
• Si une chirurgie est prévue, quel est le meilleur spécialiste de ce geste médical précis ?
• Pouvez-vous avoir accès aux traitements dans un hôpital ou clinique plus proche de chez vous ?
  Ce sont des possibilités qu’il faut étudier le plus tôt possible dans l’administration des soins.
• En cas d’hospitalisation, les chambres sont-elles individuelles ? Avec sanitaires ?
  Malheureusement, ce n’est pas le cas dans tous les services d’oncologie.
  

  Le suivi de l’efficacité de la chimiothérapie et des autres thérapies sur la maladie :

• Au niveau des examens de suivi durant le traitement, qu’est-il prévu ? Prise de sang, scanner, IRM, pet-scan, etc ? À quelle fréquence et où ?
• Avec les thérapies que vous allez suivre, avez-vous avoir un cathéter central (appelé aussi chambre implantable ou PAC ©) ? Si oui, quand doit-il être posé ? Avec quelle anesthésie (locale ou générale) ? Par qui (nom du chirurgien) ?
• Les réunions collégiales de votre suivi vont réunir quels spécialistes ? Des avis extérieurs (autres hôpitaux) vont-ils être pris ? Sous quelles formes aurez-vous les comptes-rendus ?
  Pour moi, il est important de recevoir ces comptes-rendus pour bien préparer vos rendez-vous avec l’oncologue durant toute la durée du traitement du cancer et même après.

Les questions sur les conséquences de la chimiothérapie et des traitements contre le cancer :

• Quels sont les effets secondaires à prévoir ? Que pouvez-vous faire pour les atténuer ?
• Un arrêt de travail est-il prévu ? Pour combien de temps ?
• Quels sont les soutiens disponibles dans l’établissement ? Associations, soins esthétiques, soins de support, groupe de paroles, kinésithérapie, psychologue… ? Si non, votre médecin oncologue a-t-il des professionnels à vous recommander ?
• Y a-t-il des consultations antidouleurs dans l’établissement ?
• Dans la vie de tous les jours au domicile, quelles sont les précautions à respecter, les points de vigilance à avoir ?
• En cas d’urgence (malaise, douleur intense, etc.) ou de simple question, qui appeler dans l’établissement ? Où aller ?
• Le patient peut-il prévoir des déplacements pendant la durée de la chimiothérapie ? Avec quelles précautions ?
• Y a-t-il des aliments à proscrire durant le traitement ? À privilégier ?
• Y a-t-il des activités à éviter durant le traitement ? À favoriser pour réduire les effets secondaires ?
• Au niveau de la libido, y a-t-il des conséquences à prévoir ?
• Quels seront les effets sur la fertilité ?

Ces questions du cancer constituent une trame qui permet d’avoir des repères. Vous en trouverez d’autres, ainsi que mes conseils de patiente dans mon livre Mieux Vivre Le Cancer : La Bible.

Il est important d’ajouter toutes les questions que vous vous posez et qui vous semblent importantes (elles le sont toutes).

Crédit photo de l’article sur les questions lors de la consultation avec le cancérologue : © Antonioguillem — Fotolia.com